دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف استیلکولین
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (با تجویز چشم‌پزشک و فشار دادن گوشه چشم پس از چکاندن): با بستن مجرای اشکی به مدت ۱ تا ۲ دقیقه پس از چکاندن قط
۲. شیردهی (معمولاً سازگار با شیردهی): طبق نظر چشم‌پزشک استفاده شود. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱ویال استیلکولین کلراید چشمی توسط جراح چشم‌پزشک در اتاق عمل به داخل اتاقک قدامی چشم تزریق می‌شود تا مردمک چشم را در عرض چند ثانیه پس از کارگذاری لنز داخل چشمی جمع (میوز) کند. [۱][۴]
اثر موضعی مستقیم در بافت قرنیه، ملتحمه، اتاقک قدامی یا مجرای گوش متناسب با فارماکولوژی Acetylcholine Chloride. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- ایجاد تنگ شدن فوری و کامل مردمک چشم (میوز سریع) در عرض چند ثانیه پس از قرار دادن لنز داخل چشمی در جراحی کاتاراکت و پیوند قرنیه [۱][۲][۵]
- محافظت از اپی‌تلیوم قرنیه در برابر خشکی ناشی از کار طولانی با صفحه نمایش، باد، کولر یا بسته نشدن کامل پلک در شب [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲تجویز به فرم آمپول / ویال تزریقی (۱ ٪) از مسیر مجاز (وریدی آهسته، انفوزیون در سرم، عضلانی عمیق یا زیرجلدی) بر اساس شدت علائم بالینی، وزن بیمار و وضعیت همودینامیک تحت نظارت پزشک (مدت درمان: تک‌نوبت در اورژانس یا دوره کوتاه بستری تا امکان تغییر به درمان خوراکی) [۱][۲][۵]
مصرف موضعی چشمی / گوشی (ارتباطی با وعده غذایی ندارد) (لنزهای تماسی را پیش از چکاندن قطره از چشم خارج کرده و حداقل ۱۵ دقیقه بعد مجدداً قرار دهید.)
جلوگیری از تماس نوک قطره‌چکان با مژه، پلک یا دست؛ فشار دادن گوشه داخلی چشم به مدت ۱ دقیقه پس از چکاندن (فشار دادن مجرای اشکی (گوشه داخلی چشم کنار بینی) مانع ورود قطره به حلق و خون شده و عوارض سیستمیک را حذف می‌کند.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
طبق فواصل ساعتی درج‌شده در نسخه چشم‌پزشک (فاصله ۵ دقیقه‌ای بین دو قطره مختلف) (اگر بیش از یک نوع قطره چشمی دارید، حداقل ۵ دقیقه بین آن‌ها فاصله بگذارید و پماد چشمی را همیشه آخرین دارو استفاده کنید.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (با تجویز چشم‌پزشک و فشار دادن گوشه چشم پس از چکاندن): با بستن مجرای اشکی به مدت ۱ تا ۲ دقیقه پس از چکاندن قطره، جذب خونی به حداقل می‌رسد. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (معمولاً سازگار با شیردهی): طبق نظر چشم‌پزشک استفاده شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- حساسیت به استیلکولین کلراید یا نگهدارنده بنزالکونیوم کلراید
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: همواره لیست داروهای مصرفی خود را با پزشک یا داروساز بررسی نمایید.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — استیلکولین (Acetylcholine)
- [۱]
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00015 | کد جهانی WHO ATC: V03AB01 (Acetylcholine).