دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف کلسیم گلوکونات
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (استفاده در اورژانس‌های بارداری تحت نظر متخصص): تجویز کلسیم گلوکونات در شرایط حیاتی و اورژانسی مادر باردار صر
۲. شیردهی (قابل استفاده در شرایط حاد درمانی): تحت نظارت پزشک در بیمارستان تجویز می‌گردد. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱کلسیم گلوکونات جهت اصلاح سریع اختلالات همودینامیک، حجم مایعات، اسید-باز یا مسمومیت‌های حاد در بخش بیمارستانی تجویز می‌شود. [۱][۴]
اثر مستقیم بر گیرنده‌های آدرنرژیک/کولینرژیک، کانال‌های یونی قلبی یا تعادل اسمزی و الکترولیتی پلاسما متناسب با فارماکولوژی Calcium Gluconate. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- درمان اورژانسی هیپوکلسمی حاد علامت‌دار (تتانی و تشنج ناشی از افت کلسیم)، محافظت فوری از عضله قلب در هایپرکالمی شدید (پتاسیم بالا) و مسمومیت با سولفات منیزیم [۱][۲][۵]
- حفظ تعادل آب، الکترولیت‌ها، اسید-باز و فشار اسمزی خون در بیماران بستری [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲۵۰۰ تا ۱,۰۰۰ میلی‌گرم کلسیم المنتال در روز در ۱ تا ۲ نوبت (کلسیم کربنات باید حتماً همراه با غذا مصرف شود تا با اسید معده جذب گردد؛ کلسیم سیترات با معده خالی هم جذب می‌شود) (مدت درمان: دوره ۲ تا ۳ ماهه و سپس دوز نگهدارنده بر اساس سطح سرمی در آزمایش خون) [۱][۲][۵]
تزریق وریدی بسیار آهسته یا انفوزیون رقیق‌شده تحت مانیتورینگ نوار قلب (ECG) (رعایت سرعت دقیق انفوزیون برای پیشگیری از نوسانات خطرناک فشار خون و آریتمی قلبی الزامی است.)
رعایت سازگاری محلول و کنترل باز بودن رگ پیش از انفوزیون (نشت این داروها به زیر پوست (Extravasation) باعث انقباض شدید عروقی و سیاه شدن بافت پوست (نکروز) می‌شود.)
صرفاً تحت نظارت مستقیم تیم درمان در بیمارستان تجویز می‌گردد.
تجویز بر اساس پایش لحظه‌ای علائم حیاتی و آزمایش‌های بیمارستانی (تنظیم دوز توسط پزشک اورژانس، قلب یا متخصص مراقبت‌های ویژه انجام می‌شود.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (استفاده در اورژانس‌های بارداری تحت نظر متخصص): تجویز کلسیم گلوکونات در شرایط حیاتی و اورژانسی مادر باردار صرفاً طبق پروتکل بیمارستانی و تحت نظر متخصص انجام می‌شود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (قابل استفاده در شرایط حاد درمانی): تحت نظارت پزشک در بیمارستان تجویز می‌گردد. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- موارد منع مصرف اختصاصی کلسیم گلوکونات بر اساس وضعیت همودینامیک و الکترولیتی بیمار
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: همواره لیست داروهای مصرفی خود را با پزشک یا داروساز بررسی نمایید.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — کلسیم گلوکونات (Gluconate)
- [۱]
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00200 | کد جهانی WHO ATC: A02BC01 (Gluconate).