دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف گلیبنکلامید
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (در بارداری انسولین درمان استاندارد است): برای کنترل دقیق قند و پیشگیری از افت قند نوزاد، در دوران بارداری به
۲. شیردهی (احتیاط در شیردهی (پایش قند نوزاد)): مصرف گلیبنکلامید در دوران شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر مستقیم متخصص
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱قرص گلیبنکلامید با تحریک سلول‌های بتای لوزالمعده (پانکراس)، ترشح انسولین طبیعی بدن را افزایش می‌دهد تا قند خون ناشتا و بعد از غذا در مبتلایان به دیابت نوع ۲ کاهش یابد. [۱][۴]
اتصال به زیرواحد SUR1 کانال‌های پتاسیمی حساس به ATP در سلول‌های بتای جزایر لانگرهانس پانکراس، مهار خروج پتاسیم، دپلاریزاسیون سلولی، ورود کلسیم و تحریک آزادسازی انسولین درون‌زاد به همراه افزایش حساسیت محیطی به انسولین. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- کنترل قند خون (کاهش قند ناشتا، قند پس از غذا و HbA1c) در بزرگسالان مبتلا به دیابت شیرین نوع ۲ در کنار رژیم غذایی و ورزش [۱][۲][۵]
- پیشگیری از عوارض میکروواسکولار دیابت (آسیب شبکیه چشم، کلیه و اعصاب محیطی) و عوارض قلبی-عروقی در درمان تک‌دارویی یا ترکیبی [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲تنظیم دقیق دوز از (۵ میلی‌گرم) بر اساس پاسخ هورمونی/متابولیک و آزمایش‌های دوره‌ای تحت نظر متخصص غدد یا زنان (مدت درمان: طبق تقویم درمانی یا به صورت درمان نگهدارنده همراه با پایش آزمایشگاهی دوره‌ای) [۱][۲][۵]
در صورت تحریک گوارشی با غذا (در صورت تحریک گوارشی با غذا مصرف شود. (مصرف همراه با یک لیوان آب کامل توصیه می‌شود).)
بلع با یک لیوان آب (نصف کردن فقط در قرص‌های خط‌دار) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
صبح‌ها همراه با صبحانه (هماهنگی اوج ترشح انسولین با جذب قند وعده‌های غذایی روزانه.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (در بارداری انسولین درمان استاندارد است): برای کنترل دقیق قند و پیشگیری از افت قند نوزاد، در دوران بارداری به انسولین تبدیل می‌شود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (احتیاط در شیردهی (پایش قند نوزاد)): مصرف گلیبنکلامید در دوران شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر مستقیم متخصص غدد انجام شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- دیابت نوع ۱ و کتواسیدوز دیابتی (DKA)
- حساسیت شدید به سولفونامیدها و نارسایی شدید کلیوی/کبدی
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: تشدید شدید افت قند خون؛ بتابلاکرها علائم هشداردهنده تپش قلب و لرزش ناشی از افت قند را پنهان می‌کنند [۱][۲][۵]
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — گلیبنکلامید (Glibenclamide)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/glyburide.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00595 | کد جهانی WHO ATC: A10BB01 (Glibenclamide).