دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف هیدروکلروتیازید
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم متخصص قلب و زنان): مصرف هیدروکلروتیازید در دوران بارداری باید صرفاً تحت نظر مستقیم متخصص
۲. شیردهی (سازگار با شیردهی در دوز درمانی با نظر پزشک): ترشح هیدروکلروتیازید در شیر مادر بسیار اندک است و در دوزهای استا
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱قرص هیدروکلروتیازید با افزایش دفع سدیم و آب اضافی از کلیه‌ها، ورم پاها و تجمع مایع در ریه/شکم را برطرف کرده و فشار خون را کاهش می‌دهد. [۱][۴]
تعدیل اختصاصی مسیرهای همودینامیک، رئولوژیک، هموستاتیک یا الکتروفیزیولوژیک قلب و عروق متناسب با فارماکولوژی Hydrochlorothiazide. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- درمان ادم (تجمع مایع و ورم اندام‌ها یا ریه) ناشی از نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی (آسیت شکمی) و بیماری‌های کلیوی از جمله سندرم نفروتیک [۱][۲][۵]
- کنترل پرفشاری خون شریانی (Hypertension) به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای کاهنده فشار خون [۱][۲]
- کمک به دفع سدیم و آب اضافی بدن و کاهش بار حجمی قلب [۲][۳][۵]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲۱۲.۵ تا ۲۵ میلی‌گرم (یا ۱ عدد قرص) یک‌بار در روز صبح‌ها همراه با صبحانه (مدت درمان: درمان نگهدارنده مستمر و طولانی‌مدت تحت نظر متخصص قلب و داخلی) [۱][۲][۵]
وابسته به شکل دارویی و دوز مصرفی (Amiloride-H: همراه با غذا (کاهش تحریک گوارشی) | Hydrochlorothiazide: همراه با غذا (کاهش تحریک گوارشی).)
بلع با یک لیوان آب (نصف کردن فقط در قرص‌های خط‌دار) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
صبح‌ها (و در صورت دو نوبته بودن، نوبت دوم حداکثر تا ساعت ۴ عصر تا خواب شب مختل نشود) (کنترل پیوسته ۲۴ ساعته همودینامیک.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم متخصص قلب و زنان): مصرف هیدروکلروتیازید در دوران بارداری باید صرفاً تحت نظر مستقیم متخصص قلب و زنان تنظیم شود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (سازگار با شیردهی در دوز درمانی با نظر پزشک): ترشح هیدروکلروتیازید در شیر مادر بسیار اندک است و در دوزهای استاندارد درمانی تحت نظر پزشک با شیردهی سازگار است. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- سابقه حساسیت مفرط یا آنافیلاکسی به هیدروکلروتیازید (Hydrochlorothiazide) یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: • ۱. شیر و لبنیات (بدون تداخل): مصرف شیر و لبنیات تداخل منفی با جذب گوارشی این دارو ندارد. • ۲. چای و قهوه (کافئین) (بدون تداخل مستقیم): مصرف متعادل چای و قهوه تداخلی ندارد، اما دارو را همواره با آب ساده میل نمایید. • ۳. الکل (ممنوع در طول دوره درمان): مصرف الکل عوارض جانبی سیستمیک یا کبدی/گوارشی دارو را تشدید کرده و در طول درمان ممنوع است.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — هیدروکلروتیازید (Hydrochlorothiazide)
- [۱]
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00636 | کد جهانی WHO ATC: C03AA03 (Hydrochlorothiazide).