دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف انسولین گلولیزین
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (درمان استاندارد دیابت در بارداری): انسولین‌ها خط اول و ایمن‌ترین درمان دارویی دیابت در دوران بارداری هستند.
۲. شیردهی (کاملاً ایمن در دوران شیردهی): در شیر مادر مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱انسولین گلولیزین یک انسولین بسیار سریع‌الاثر است که بلافاصله (۵ تا ۱۰ دقیقه) پیش از شروع وعده غذایی تزریق می‌شود تا جهش قند خون بعد از خوردن غذا را کنترل کند. [۱][۴]
اتصال اختصاصی به گیرنده‌های تیروزین‌کینازی انسولین روی غشای سلول‌های عضلانی اسکلتی و بافت چربی، انتقال ناقل‌های گلوکز (GLUT4) به غشای سلول، افزایش جذب محیطی گلوکز و مهار برون‌ده گلوکز کبدی (مهار گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز). [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- کنترل قند خون در بیماران بزرگسال و کودکان مبتلا به دیابت شیرین نوع ۱ (وابسته به انسولین) [۱][۲][۵]
- کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ مقاوم به داروهای خوراکی و درمان انتخابی دیابت بارداری (Gestational Diabetes) [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲تنظیم دقیق دوز از (۱۰۰ واحد/۱ میلی‌لیتر) بر اساس پاسخ هورمونی/متابولیک و آزمایش‌های دوره‌ای تحت نظر متخصص غدد یا زنان (مدت درمان: طبق تقویم درمانی یا به صورت درمان نگهدارنده همراه با پایش آزمایشگاهی دوره‌ای) [۱][۲][۵]
بلافاصله (۰ تا ۱۰ دقیقه) قبل از شروع غذا — حتماً سفره آماده باشد! (اگر این انسولین را تزریق کنید اما غذا نخورید، دچار افت شدید و خطرناک قند خون خواهید شد.)
محلول کاملاً شفاف و بی‌رنگ؛ تغییر محل تزریق در هر نوبت (محل تزریق زیرپوستی (شکم، ران یا بازو) را در هر بار تزریق تغییر دهید تا بافت چربی زیر پوست سفت نشود.)
در صورت فراموشی، قند خون را اندازه بگیرید و از تزریق دوز مضاعف خودداری نمایید.
پیش از وعده‌های اصلی غذایی (تنظیم واحدها بر اساس قند خون قبل و ۲ ساعت بعد از غذا انجام می‌شود.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (درمان استاندارد دیابت در بارداری): انسولین‌ها خط اول و ایمن‌ترین درمان دارویی دیابت در دوران بارداری هستند. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (کاملاً ایمن در دوران شیردهی): در شیر مادر مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- اپیزود افت قند خون (هیپوگلیسمی)
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: مخفی کردن علائم تپش قلب و لرزش ناشی از افت قند خون [۱][۲][۵]
پیامد بالینی: افزایش شدید قند خون و تضاد با اثر انسولین [۱][۲]
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — انسولین گلولیزین (Insulin Glulisine)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/insulin.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 17471 | کد جهانی WHO ATC: A10BA02 (Insulin Glulisine).