دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف نالترکسون
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (صرفاً با تصمیم مستقیم فوق‌تخصص معالج): در بارداری فقط بر اساس ارزیابی دقیق سود و زیان توسط فوق‌تخصص تنظیم می
۲. شیردهی (با مشورت فوق‌تخصص در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱کپسول نالتروکسان گیرنده‌های مخدر را در مغز قفل می‌کند تا در صورت مصرف مواد اپیوئیدی هیچ اثر سرخوشی ایجاد نشود و ولع مصرف الکل و مواد کاهش یابد. [۱][۴]
تنظیم اختصاصی آنزیم‌ها و ناقل‌های بیوشیمیایی متناسب با فارماکولوژی Naltrexone. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- پیشگیری از عود مصرف (Relapse Prevention) پس از سم‌زدایی کامل مواد افیونی (مخدرها) و کاهش ولع مصرف در وابستگی به الکل [۱][۲][۵]
- کاهش نرخ بازگشت به مصرف و حمایت از بازتوانی رفتاری بیمار [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲شروع درمان با دوز پایه از (۲۵ میلی‌گرم، ۵۰ میلی‌گرم) به شکل کپسول در فواصل زمانی منظم شبانه‌روز (هر ۸، ۱۲ یا ۲۴ ساعت بسته به نیمه‌عمر دارو) مطابق پروتکل درمانی «داروهای تخصصی و بیمارستانی» (مدت درمان: بر اساس دوره تعیین‌شده توسط پزشک متخصص و ارزیابی پاسخ بالینی) [۱][۲][۵]
طبق دستور بروشور اختصاصی دارو (حفظ جذب و اثربخشی حداکثری دارو.)
بلع کامل کپسول با یک لیوان آب (از باز کردن یا جویدن کپسول خودداری شود) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
در ساعات دقیق تعیین‌شده توسط پزشک متخصص (رعایت فواصل دوزینگ.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (صرفاً با تصمیم مستقیم فوق‌تخصص معالج): در بارداری فقط بر اساس ارزیابی دقیق سود و زیان توسط فوق‌تخصص تنظیم می‌گردد. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (با مشورت فوق‌تخصص در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- مصرف فعلی هرگونه داروی مخدر/اپیوئیدی، علائم ترک حاد و هپاتیت حاد یا نارسایی کبدی
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: • ۱. شیر و لبنیات (بدون تداخل): مصرف شیر و لبنیات تداخل منفی با جذب گوارشی این دارو ندارد. • ۲. چای و قهوه (کافئین) (بدون تداخل مستقیم): مصرف متعادل چای و قهوه تداخلی ندارد، اما دارو را همواره با آب ساده میل نمایید. • ۳. الکل (ممنوع در طول دوره درمان): مصرف الکل عوارض جانبی سیستمیک یا کبدی/گوارشی دارو را تشدید کرده و در طول درمان ممنوع است.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — نالترکسون (Naltrexone)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/naltrexone.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 01718 | کد جهانی WHO ATC: N02BE01 (Naltrexone).