دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف قطره چشمی تیمولول
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (با تجویز چشم‌پزشک و فشار دادن گوشه چشم پس از چکاندن): با بستن مجرای اشکی به مدت ۱ تا ۲ دقیقه پس از چکاندن قط
۲. شیردهی (معمولاً سازگار با شیردهی): طبق نظر چشم‌پزشک استفاده شود. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱قطره چشمی قطره چشمی تیمولول با کاهش تولید مایع زلالیه در چشم یا افزایش خروج آن، فشار بالای داخل چشم را پایین می‌آورد تا از آسیب به عصب بینایی و نابینایی ناشی از بیماری آب سیاه (گلوکوم) جلوگیری کند. [۱][۴]
مسدودکننده گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک در اپی‌تلیوم جسم مژگانی که تولید مایع زلالیه را کاهش می‌دهد. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- کاهش فشار بالا داخل چشم (Ocular Hypertension) جهت پیشگیری از آسیب عصب بینایی و افت میدان دید [۱][۲][۵]
- درمان گلوکوم (آب سیاه) زاویه باز مزمن (Open-Angle Glaucoma) به تنهایی یا در ترکیب با سایر قطره‌های کاهنده فشار چشم [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲۱ قطره در چشم مبتلا ۲ بار در روز (هر ۱۲ ساعت یک‌بار، صبح و شب در ساعت ثابت) (مدت درمان: درمان مستمر و دائمی تحت پایش منظم فشار داخل چشم (IOP) توسط چشم‌پزشک) [۱][۲][۵]
مصرف موضعی چشمی / گوشی (ارتباطی با وعده غذایی ندارد) (لنزهای تماسی را پیش از چکاندن قطره از چشم خارج کرده و حداقل ۱۵ دقیقه بعد مجدداً قرار دهید.)
جلوگیری از تماس نوک قطره‌چکان با مژه، پلک یا دست؛ فشار دادن گوشه داخلی چشم به مدت ۱ دقیقه پس از چکاندن (فشار دادن مجرای اشکی (گوشه داخلی چشم کنار بینی) مانع ورود قطره به حلق و خون شده و عوارض سیستمیک را حذف می‌کند.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
طبق فواصل ساعتی درج‌شده در نسخه چشم‌پزشک (فاصله ۵ دقیقه‌ای بین دو قطره مختلف) (اگر بیش از یک نوع قطره چشمی دارید، حداقل ۵ دقیقه بین آن‌ها فاصله بگذارید و پماد چشمی را همیشه آخرین دارو استفاده کنید.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (با تجویز چشم‌پزشک و فشار دادن گوشه چشم پس از چکاندن): با بستن مجرای اشکی به مدت ۱ تا ۲ دقیقه پس از چکاندن قطره، جذب خونی به حداقل می‌رسد. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (معمولاً سازگار با شیردهی): طبق نظر چشم‌پزشک استفاده شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- آسم برونشیال، بیماری انسدادی شدید ریه (COPD)، برادی‌کاردی سینوسی و بلوک قلبی درجه ۲ و ۳
- حساسیت به قطره چشمی تیمولول یا نگهدارنده بنزالکونیوم کلراید
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: همواره لیست داروهای مصرفی خود را با پزشک یا داروساز بررسی نمایید.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — قطره چشمی تیمولول (Timolol)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/timolol.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 01226 | کد جهانی WHO ATC: S01XA01 (Timolol).