دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف تریانتین
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (صرفاً با تصمیم مستقیم فوق‌تخصص معالج): در بارداری فقط بر اساس ارزیابی دقیق سود و زیان توسط فوق‌تخصص تنظیم می
۲. شیردهی (با مشورت فوق‌تخصص در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱کپسول تریانتین با پیوند به مس اضافی در بافت‌ها (در بیماری ژنتیکی ویلسون) یا سرب و جیوه، باعث دفع ادراری آن‌ها و محافظت از کبد و مغز می‌شود. [۱][۴]
تشکیل کمپلکس‌های حلقوی پایدار و محلول در آب با یون‌های مس دوظرفیتی (Cu2+)، سرب یا جیوه و افزایش دفع کلیوی آن‌ها (به همراه کاهش جذب روده‌ای مس در تریانتین). [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- درمان بیماری ویلسون (تجمع مس در کبد و مغز)، سیستینوری، مسمومیت با سرب/فلزات سنگین و آرتریت روماتوئید شدید (در پنی‌سیلامین) [۱][۲][۵]
- باند شدن انتخابی و دفع ایمن یون‌ها یا فلزات اضافی از بدن [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲شروع درمان با دوز پایه از (۳۰۰ میلی‌گرم) به شکل کپسول در فواصل زمانی منظم شبانه‌روز (هر ۸، ۱۲ یا ۲۴ ساعت بسته به نیمه‌عمر دارو) مطابق پروتکل درمانی «داروهای تخصصی و بیمارستانی» (مدت درمان: بر اساس دوره تعیین‌شده توسط پزشک متخصص و ارزیابی پاسخ بالینی) [۱][۲][۵]
با معده خالی (۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از غذا) (وجود غذا و املاح معدنی در معده جذب شلات‌کننده‌های مس را به شدت کاهش می‌دهد.)
بلع کامل کپسول با یک لیوان آب (از باز کردن یا جویدن کپسول خودداری شود) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
در ساعات دقیق تعیین‌شده توسط پزشک متخصص (رعایت فواصل دوزینگ.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (صرفاً با تصمیم مستقیم فوق‌تخصص معالج): در بارداری فقط بر اساس ارزیابی دقیق سود و زیان توسط فوق‌تخصص تنظیم می‌گردد. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (با مشورت فوق‌تخصص در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- حساسیت شدید به تریانتین
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: • ۱. شیر و لبنیات (بدون تداخل): مصرف شیر و لبنیات تداخل منفی با جذب گوارشی این دارو ندارد. • ۲. چای و قهوه (کافئین) (بدون تداخل مستقیم): مصرف متعادل چای و قهوه تداخلی ندارد، اما دارو را همواره با آب ساده میل نمایید. • ۳. الکل (ممنوع در طول دوره درمان): مصرف الکل عوارض جانبی سیستمیک یا کبدی/گوارشی دارو را تشدید کرده و در طول درمان ممنوع است.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — تریانتین (Trientine)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/trientine.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 06435 | کد جهانی WHO ATC: V03AB01 (Trientine).