دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف استازولامید
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم پزشک متخصص): رعایت دقیق رده ایمنی بارداری تحت نظر پزشک معالج. [۱، ۳، ۵]
۲. شیردهی (با مشورت پزشک در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج استفاده شود. [۱، ۳]
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱قرص استازولامید با مهار آنزیم کربنیک انیدراز در چشم، مغز و کلیه، تولید مایع داخل چشم (در آب سیاه/گلوکوم) و مایع مغزی-نخاعی را کاهش داده و برای پیشگیری و درمان بیماری ارتفاع‌زدگی کوهنوردان نیز استفاده میشود. [۱][۴]
مهارکننده غیررقابتی و برگشت‌پذیر آنزیم کربنیک انیدراز که ترشح یون هیدروژن در توبول پروگزیمال کلیه را کاهش و دفع ادراری بی‌کربنات، سدیم و پتاسیم را افزایش می‌دهد (ایجاد اسیدوز متابولیک خفیف که تهویه ریوی را در ارتفاع تحریک و تولید مایع زلالیه چشم و CSF را کم می‌کند). [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- درمان اختصاصی بیماری‌ها و اختلالات هدف در دسته «داروهای تخصصی و بیمارستانی» بر اساس مکانیسم فارماکولوژیک استازولامید (Acetazolamide) [۱][۲][۵]
- کنترل علائم بالینی، بهبود شاخص‌های آزمایشگاهی و پیشگیری از پیشرفت عوارض بیماری در چارچوب دوزهای استاندارد (۲۵۰ میلیگرم، ۵۰۰ میلیگرم) [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲شروع با دوز پایین از (۲۵۰ میلیگرم، ۵۰۰ میلیگرم) و تیتراسیون پله‌ای هر ۱ تا ۲ هفته بر اساس پاسخ بالینی و تحمل بیمار تحت نظر متخصص مغز و اعصاب یا روان‌پزشک (مدت درمان: حداکثر ۲ تا ۴ هفته در اضطراب/بی‌خوابی (مصرف طولانی‌مدت بدون نظر پزشک باعث وابستگی و تحمل دارویی میشود)) [۱][۲][۵]
همراه با غذا (کاهش تحریک گوارشی) (برای کاهش تحریک گوارشی یا تهوع با غذا مصرف شود. (مصرف همراه با یک لیوان آب کامل توصیه میشود).)
بلع با یک لیوان آب (نصف کردن فقط در قرص‌های خط‌دار) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
طبق برنامه دوزینگ پزشک معالج (رعایت نظم زمانی مصرف برای اثربخشی کامل.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم پزشک متخصص): رعایت دقیق رده ایمنی بارداری تحت نظر پزشک معالج. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (با مشورت پزشک در شیردهی): طبق نظر پزشک معالج استفاده شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- حساسیت مفرط شناخته‌شده به استازولامید
- حساسیت به سولفونامیدها، افت سدیم یا پتاسیم خون و سیروز کبدی (خطر انسفالوپاتی کبدی)
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: • ۱. شیر و لبنیات (بدون تداخل): مصرف شیر و لبنیات تداخل منفی با جذب گوارشی این دارو ندارد. • ۲. چای و قهوه (کافئین) (بدون تداخل مستقیم): مصرف متعادل چای و قهوه تداخلی ندارد، اما دارو را همواره با آب ساده میل نمایید. • ۳. الکل (ممنوع در طول دوره درمان): مصرف الکل عوارض جانبی سیستمیک یا کبدی/گوارشی دارو را تشدید کرده و در طول درمان ممنوع است.
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — استازولامید (Acetazolamide)
- [۱]
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00011 | کد جهانی WHO ATC: C09CA01 (Acetazolamide).