دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف دیگوکسین
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم متخصص قلب و زنان): مصرف دیگوکسین در دوران بارداری باید صرفاً تحت نظر مستقیم متخصص قلب و
۲. شیردهی (سازگار با شیردهی در دوز درمانی با نظر پزشک): ترشح دیگوکسین در شیر مادر بسیار اندک است و در دوزهای استاندارد د
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱دیگوکسین جریان خون و عملکرد همودینامیک عروق را به طور هدفمند بهبود می‌بخشد. [۱][۴]
تعدیل اختصاصی مسیرهای همودینامیک، رئولوژیک، هموستاتیک یا الکتروفیزیولوژیک قلب و عروق متناسب با فارماکولوژی Digoxin. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- کنترل سرعت پاسخ بطنی (Rate Control) در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی مزمن (Atrial Fibrillation) و فلاتر دهلیزی [۱][۲][۵]
- درمان نارسایی قلبی مزمن با کسر جهشی کاهش‌یافته (HFrEF) جهت افزایش قدرت انقباضی عضله قلب، بهبود علائم تنگی نفس و کاهش بستری مجدد در بیمارستان [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲۰.۱۲۵ تا ۰.۲۵ میلیگرم (نصف تا ۱ عدد قرص ۰.۲۵mg) یک‌بار در روز (در سالمندان و بیماران کلیوی ۰.۰۶۲۵ تا ۰.۱۲۵mg روزانه یا ۵ روز در هفته؛ جمعه و سه‌شنبه استراحت طبق دستور متخصص قلب) (مدت درمان: درمان نگهدارنده مستمر و طولانی‌مدت تحت نظر متخصص قلب و داخلی) [۱][۲][۵]
همراه یا بدون غذا (تفاوتی ندارد) (با غذا یا شکم خالی تفاوتی ندارد (اما از مصرف همزمان با غذاهای پرفیبر و سبوس خودداری شود).)
قرص/کپسول: بلع کامل با یک لیوان آب | شربت/قطره: اندازه‌گیری دقیق با پیمانه یا قطره‌چکان مدرج (در اشکال مایع خوراکی همواره از پیمانه یا سرنگ/قطره‌چکان مدرج داخل جعبه استفاده کنید تا خطای دوز رخ ندهد.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
در ساعات ثابت روزانه طبق دستور متخصص قلب (کنترل پیوسته ۲۴ ساعته همودینامیک.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (فقط با تجویز مستقیم متخصص قلب و زنان): مصرف دیگوکسین در دوران بارداری باید صرفاً تحت نظر مستقیم متخصص قلب و زنان تنظیم شود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (سازگار با شیردهی در دوز درمانی با نظر پزشک): ترشح دیگوکسین در شیر مادر بسیار اندک است و در دوزهای استاندارد درمانی تحت نظر پزشک با شیردهی سازگار است. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- سابقه حساسیت مفرط یا آنافیلاکسی به دیگوکسین (Digoxin) یا هر یک از اجزای فرمولاسیون
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: آمیودارون و وراپامیل سطح دیگوکسین را دو برابر میکنند؛ فوروزماید با کاهش پتاسیم خون، مسمومیت و آریتمی دیگوکسین را به شدت تشدید می‌کند [۱][۲][۵]
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — دیگوکسین (Digoxin)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/digoxin.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00436 | کد جهانی WHO ATC: C01AA05 (Digoxin).