دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف گاباپنتین
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگرافهای بینالمللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (صرفاً با تجویز و پایش مستقیم متخصص اعصاب و زنان): تصمیمگیری درباره ادامه یا تغییر گاباپنتین در دوران باردار
۲. شیردهی (با مشورت پزشک متخصص در شیردهی (پایش شیرخوار از نظر خوابآلودگی)): مصرف گاباپنتین در دوران شیردهی باید تحت نظر
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱گاباپنتین با آرام کردن شلیکهای الکتریکی بیش از حد سلولهای عصبی در مغز و نخاع، از بروز حملات تشنج جلوگیری کرده و در کنترل دردهای عصبی، پیشگیری از میگرن یا نوسانات خلقی کاربرد دارد. [۱][۴]
تثبیت غشای نورونهای تحریکپذیر از طریق مسدودسازی کانالهای سدیمی وابسته به ولتاژ، مهار کانالهای کلسیمی یا تقویت انتقال مهاری گابا (GABA) متناسب با فارماکولوژی Gabapentin. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول میکشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی میرسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- پیشگیری و کنترل انواع تشنج و صرع (تشنجهای پارشیال/کانونی، تونیک-کلونیک جنرالیزه و صرع میوکلونیک) [۱][۲][۵]
- درمان خط اول دردهای عصبی (نورالژی عصب سهقلو صورت در کاربامازپین؛ نوروپاتی دیابتی، درد پس از زونا، سیاتیک و فیبرومیالژیا در گاباپنتین و پرگابالین) [۱][۲]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲شروع پلهای: روز اول ۳۰۰ میلیگرم شب هنگام خواب؛ روز دوم ۳۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت (۶۰۰mg/day)؛ روز سوم ۳۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت (۹۰۰mg/day)؛ و در صورت نیاز تیتراسیون تا ۱,۸۰۰ الی ۳,۶۰۰ میلیگرم در روز در ۳ دوز منقسم (مدت درمان: درمان نگهدارنده تحت نظر متخصص مغز و اعصاب؛ قطع ناگهانی ممنوع است (کاهش پلهای طی حداقل ۱ هفته)) [۱][۲][۵]
همراه یا بدون غذا (تفاوتی ندارد) (مصرف دارو با غذا یا شکم خالی تفاوتی ندارد. (مصرف همراه با یک لیوان آب کامل توصیه میشود).)
بلع کامل کپسول با یک لیوان آب (از باز کردن یا جویدن کپسول خودداری شود) (همواره دارو را با یک لیوان کامل آب ساده میل نمایید.)
به محض یادآوری نوبت فراموششده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شدهاید، نوبت فراموششده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
در ساعات ثابت و منظم روزانه طبق نسخه پزشک (هشدار مهم: داروهای اعصاب و ضدتشنج را هرگز به طور ناگهانی قطع نکنید؛ کاهش یا قطع دوز باید پلهپله و زیر نظر پزشک باشد.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (صرفاً با تجویز و پایش مستقیم متخصص اعصاب و زنان): تصمیمگیری درباره ادامه یا تغییر گاباپنتین در دوران بارداری فقط باید با نظر مستقیم پزشک متخصص معالج انجام شود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (با مشورت پزشک متخصص در شیردهی (پایش شیرخوار از نظر خوابآلودگی)): مصرف گاباپنتین در دوران شیردهی باید تحت نظر پزشک متخصص و همراه با پایش هوشیاری، تغذیه و وزنگیری شیرخوار انجام شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- حساسیت مفرط به گاباپنتین
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: تشدید خطرناک سرکوب مرکز تنفس، خوابآلودگی عمیق، کما یا بروز سندرم سروتونین و تشنج (با ترامادول) [۱][۲][۵]
منابع و مراجع علمی شمارهگذاریشده در متن — گاباپنتین (Gabapentin)
- [۱]Drugs.com: https://www.drugs.com/gabapentin.html#dosage
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 00572 | کد جهانی WHO ATC: N03AX12 (Gabapentin).