دانشنامه جامع بالینی و راهنمای مصرف پردنیزولون
اطلاعات علمی یکتا و ساختاریافته بر اساس مونوگراف‌های بین‌المللی (WHO ATC, Drugs.com, Medscape, DailyMed)
۱. بارداری (صرفاً با تجویز مستقیم پزشک متخصص): پردنیزولون کمترین عبور از جفت را در میان کورتون‌های خوراکی دارد و در صورت
۲. شیردهی (ایمن در دوزهای معمول با نظر پزشک): در دوزهای بالای ۴۰ میلیگرم، شیردهی ۳ تا ۴ ساعت پس از قرص انجام شود. [۱، ۳
معرفی، مکانیسم اثر و موارد مصرف
۱پردنیزولون با مهار قوی واکنش‌های التهابی و خودایمنی، طیف وسیعی از بیماری‌های روماتیسمی، آلرژیک، تنفسی، پوستی و التهابی را کنترل می‌نماید. [۱][۴]
اتصال به گیرنده‌های گلوکوکورتیکوئیدی سیتوپلاسمی، مهار فسفولیپاز A2 و فاکتور رونویسی NF-κB و کاهش سایتوکاین‌های پیش‌التهابی و مهاجرت لکوسیت‌ها. [۲][۳][۵]
مدت زمانی که طول می‌کشد تا اولین علائم اثر درمانی دارو در بدن ظاهر شود.
زمانی که غلظت دارویی در پلاسما و بافت هدف به بالاترین حد اثربخشی می‌رسد.
طول دوره فعال بودن اثر درمانی دارو در بدن قبل از متابولیسم و دفع نهایی.
موارد مصرف تایید شده (Approved Indications)
- مهار التهاب شدید و سرکوب واکنش‌های بیش‌فعال ایمنی در بیماری‌های روماتولوژیک (آرتریت روماتوئید، لوپوس، واسکولیت)، حملات حاد آسم و واکنش‌های آلرژیک شدید [۱][۲][۵]
- درمان بیماری‌های التهابی روده (کولیت اولسراتیو و کرون)، بیماری‌های التهابی پوست و چشم، سندرم نفروتیک و ادم مغزی [۱][۲]
- درمان جایگزینی هورمونی در نارسایی غده فوق‌کلیه (بیماری آدیسون و هایپرپلازی مادرزادی آدرنال — به‌ویژه در هیدروکورتیزون و پردنیزولون) [۲][۳][۵]
کاربردهای غیر تایید شده (پژوهشی و بالینی)
مورد غیر تایید شده رایجی برای این دارو ثبت نشده است.
مقدار و نحوه مصرف و نکات طلایی
۲بسته به نوع و شدت بیماری: ۵ تا ۶۰ میلیگرم در روز خوراکی، ترجیحاً به صورت یک‌جا صبح‌ها ساعت ۷ تا ۸ صبح همراه با وعده صبحانه (مدت درمان: بر اساس پروتکل پزشک متخصص؛ در صورت مصرف بیش از ۱۰ تا ۱۴ روز، قطع دارو باید حتماً تدریجی و پله‌ای (Tapering) باشد) [۱][۲][۵]
حتماً همراه با صبحانه یا یک لیوان شیر میل شود (مصرف کورتون‌های خوراکی همراه با وعده صبحانه، تحریک مخاط معده را کم کرده و با ریتم طبیعی کورتیزول صبحگاهی بدن هماهنگ است.)
قرص/کپسول: بلع کامل با یک لیوان آب | شربت/قطره: اندازه‌گیری دقیق با پیمانه یا قطره‌چکان مدرج (در اشکال مایع خوراکی همواره از پیمانه یا سرنگ/قطره‌چکان مدرج داخل جعبه استفاده کنید تا خطای دوز رخ ندهد.)
به محض یادآوری نوبت فراموش‌شده را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید.
ساعت ۷ تا ۸ صبح همراه با صبحانه (جلوگیری از بی‌خوابی شبانه و کاهش سرکوب غده فوق‌کلیه.)
عوارض جانبی، احتیاط و منع مصرف
عوارض شایع و جدی، بارداری و شیردهی، و موارد منع مصرف مطلق
عوارض شایع و موقت (گذرا)
عوارض مهم و نیازمند مراجعه به پزشک
۱. بارداری
۱. بارداری (صرفاً با تجویز مستقیم پزشک متخصص): پردنیزولون کمترین عبور از جفت را در میان کورتون‌های خوراکی دارد و در صورت ضرورت بالینی با نظر متخصص تجویز میشود. [۱][۳][۵]
۲. شیردهی
۲. شیردهی (ایمن در دوزهای معمول با نظر پزشک): در دوزهای بالای ۴۰ میلیگرم، شیردهی ۳ تا ۴ ساعت پس از قرص انجام شود. [۱][۳]
موارد منع مصرف مطلق (افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند)
- عفونت‌های قارچی سیستمیک و عفونت‌های فعال کنترل‌نشده
- تزریق واکسن‌های زنده ویروسی در دوزهای سرکوب‌کننده ایمنی
تداخلات دارویی و غذایی
۴تداخلات مهم و شدید (مصرف همزمان نیازمند احتیاط ویژه یا ممنوع)
تداخل مهمپیامد بالینی: افزایش شدید خطر زخم و خونریزی معده [۱][۲][۵]
منابع و مراجع علمی شماره‌گذاری‌شده در متن — پردنیزولون (Prednisolone)
- [۱]
- [۲]
- [۳]
- [۴]
- [۵]
- [۶]فارماکوپه ایران: فهرست رسمی دارویی ایران و سامانه تیتک سازمان غذا و دارو (IFDA) — کد ژنریک: 01044 | کد جهانی WHO ATC: H02AB06 (Prednisolone).